سلام خانم دکتر وقت بخیر
دختری ۲۰ ساله هستم که حدود سه ساله دچار یک علائمی در پوست صورتم شدم شامل قرمزی، التهاب، پوسته پوسته شدن مثل شوره که رنگ ش از سفید تا حدود زرد متغیره، بعضا خارش و سوزش و احساس کشیدگی پوست در خط تی صورت( اطراف بینی، بالای لب و زیر لب، اطراف ابرو و بعضا در پیشانی). تا حالا چند متخصص پوست رفتم که اکثرا درماتیت سبورئیک تشخیص داده اند و یک نفر هم اگزما. بنده در طی این سه سال داروهای مختلف ضد قارچ از انواع قرص و کرم و شامپو مانند ایتراکونازول، فلوکونازول، کلوتریمازول و.. و هم چنین پماد ها و قرص های استروییدی مصرف کرده ام که اکثرا پماد هیدروکورتیزون یک درصد بوده است. الان هم کم و بیش حدودا هفته ای یک بار (یا دوبار) به نقاط میزنم و هر ماه یکی دو سه تا ایتراکونازول در دو روز پیاپی مصرف میکنم. دکتر پوستی که آخرین بار رفتم برام پماد تاکرولیموس سه صدم درصد نوشتن اما با توجه به اینکه سرکوب کننده ایمنیه و شنیدم میتونه باعث سرطان بشه میترسم استفاده کنم(خانواده مادریم سابقه سرطان دارند). من در طی این سه سال نمیدونستم پماد های استروییدی نباید طولانی مدت و مداوم روی پوست خصوصا صورت استفاده بشن و کسی هم بهم نگفته بود و تا قبل از اینکه این موضوع رو بفهمم، مدام استفاده میکردم و ممکنه الان پوستم به آن عادت کرده باشد . میترسم برای پماد تاکرولیموس هم مشابه این اتفاق بیفتد و بدون دانستن ریسک خطر و عوارض و شیوع مصرف، این پماد را استفاده کنم
خانم دکتر اگر ممکن هست لطفت نظر صادقانه خود درباره پماد تاکرولیموس را بفرمائید و اینکه به نظر شما پماد استروییدی را ادامه بدم یا همین تاکریل را شروع کنم؟ چند بار در هفته و تا کی ادامه دهم؟ ایتراکونازول ها رو چی؟ چند بار در ماغ مصرف کنم؟ و مهم تر اینکه این داروها را تا کی ادامه دهم؟
خیلی ممنونم
